なぜ、「噛めない」と訴える患者さんほど、高単価な保険算定の入り口になるのでしょうか?終わりの見えない義歯調整が「1症例2,620点」の算定に変わる

From:内田
日付:2026年5月9日8:03

完璧に作ったはずの義歯で
「噛めない」理由とは?

「先生のおかげで、何でも食べられるようになったよ!」。

満面の笑みで、そう伝える患者さん。この瞬間、先生も日々の仕事に達成感を覚えるのではないでしょうか。

しかし、その一方で、同じように完璧に作製したはずの義歯で「噛めない」「食べられない」と訴え続ける患者さんも存在します。

上顎の吸着は良好で、辺縁封鎖も咬合のバランスも問題なし。それなのに、すぐに脱落したり、食事中にむせてしまったりするのです。

しかし先生は、不思議に思ったことはありませんか?

なぜ、ある患者さんは大喜びしてくれるのに、ある患者さんは同じように作製した義歯で「噛めない」「食べられない」と訴えるのでしょうか。

実は、その差を生んでいるのは、先生の技術ではありません。

教科書通りの「落とし穴」

学生時代、私たちは「若いころの顔貌や咬合の復元」こそが正解だと教わりました。精密な印象、適切な咬合高径。先生も、形態の完成度こそが満足に直結すると信じ、腕を磨いてこられたはずです。

しかし、その「理想的な形態」こそが、終わりの見えない調整ループの原因だとしたら、どうでしょうか。

少し視点を変えてみてください。

理想とされる義歯の形態は、あくまで口腔および全身機能が万全だったころのもの。対する患者さんは、筋力も口腔機能も低下した高齢者です。

衰えた身体に「若者の形態」を適用しても、生理学的なミスマッチが生じるのは必然です。

これこそが、完璧な形態の義歯であっても、患者さんが「噛めない」「食べられない」と訴える理由です。

では、どうすれば「本当に食べられる義歯」を作れるのでしょうか。

先生の技術を「食支援」へ
拡張しませんか?

本教材は、先生が培ってきた義歯臨床に「機能の管理」という視点を加え、終わりの見えない調整ループから抜け出す具体的な方法を提示します。

ご注目いただきたいのが、1症例で2,620点(新規製作時・装着料含む)を算定できる「舌接触補助床(PAP)」の製作フローです。

さらに、先生の手を煩わせることなく、DH主導で初回検査月から757点を算定できる「口腔機能低下症の検査」を院内に定着させる運用の仕組みも学べます。

口腔機能管理は、日々おこなっているメンテナンスの延長で導入できますので、院内体制を大きく変える必要もありません。

先生も、義歯調整のストレスが和らぎ、患者さんへ「食べる喜び」を提供できる歯科医療に取り組みませんか?

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動画セミナー。その収録内容とは…?

講師紹介

谷口 裕重先生

たにぐち ひろしげ

  • 朝日大学
    摂食嚥下リハビリテーション学分野 教授

Profile

愛知学院大学歯学部卒業後、新潟大学医歯学総合研究科博士課程卒業。その後、新潟大学 摂食・嚥下リハビリテーション学分野 助教を経て、新潟大学病院 摂食・嚥下機能回復部 講師。朝日大学 障害者歯科学分野 准教授、摂食嚥下リハビリテーション学分野 准教授を経て、2023年より教授を務める。

【所属学会】
日本摂食嚥下リハビリテーション学会 学会評議員/認定士
日本老年歯科医学会 代議員/摂食機能療法専門歯科医師/指導医/専門医
日本臨床栄養代謝学会 学術評議員/認定歯科医
日本臨床栄養代謝学会 東海支部 世話人
日本神経摂食嚥下・栄養研究会 代議員
日本嚥下医学会 嚥下相談員
日本障害者歯科学会 認定医
日本口腔リハビリテーション学会 理事
日本リハビリテーション栄養学会 リハ栄養指導士
日本顎顔面補綴学会 代議員
岐阜県多“食”種連携研究会 代表世話人
岐阜経腸栄養研究会 世話人
European Society for Swallowing Disorders
藤田医科大学 客員教員
【著書】
2024年
アセスメントに基づいた摂食嚥下訓練を実施しよう 直接訓練 (共著)
2024年
実践!歯科医療者が行うリスク管理~
「咽頭吸引」を行う上の基礎知識から実践まで~ Doctorbook academy,(単著)
2024年
歯科衛生士が知っておきたい摂食嚥下の基礎知識
8th Greater Nagoya Dental Meeting(単著)
2023年
脳神経内科疾患の摂食嚥下・栄養ケアハンドブック
患者・家族とケアスタッフのための手引きとQ&A(共著)
2023年
「美味しく」「安全な」嚥下調整食を目指して(単著)
など、多数あり
【講師・講演】
2024年
今,医療・介護の現場で求められている摂食嚥下リハビリテーションとは
(東京・WEB開催)
2024年
アセスメントに基づいた摂食嚥下訓練を実施しよう 直接訓練(東京・WEB開催)
2024年
食べるにこだわる「摂食嚥下障害へのアプローチ」~基礎・解剖生理編~
(福岡・WEB開催)
2024年
実践!歯科医療者が行うリスク管理
~「咽頭吸引」を行う上の基礎知識から実践まで~(WEB開催)
2024年
高齢者の口腔機能と摂食嚥下リハビリテーション
~口腔機能低下と摂食嚥下機能,低栄養との繋がり~
2024年
歯科衛生士が知っておきたい摂食嚥下の基礎知識
2024年
口腔機能低下症を極める(名古屋市)
明日からの臨床で使える!「口腔管理」を実践するための知識と技術
~口腔機能と摂食嚥下障害との関連~(名古屋市)
など、130回以上の講演実績

保険算定できるカンタン
摂食嚥下リハメソッド

5月18日(月)12:00 リリース

DVD1枚組(本編127分)
レジュメデータ(75ページ/PDF/印刷可)+特典資料(PDF)
翌日出荷(※土日祝除く)・代金引換手数料無料・60日間全額返金保証付

追伸

5月18日(月)12:00にお申し込み専用ページをご案内しますので、
今しばらくお待ちください。